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（中央社記者魯鋼駿新竹市13日電）如果出現發燒發冷的情況，且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛，千萬別輕忽，有可能是肋膜結核造成肋膜積水，但別擔心，只要進行抗結核藥物治療，就可改善。

台大醫院新竹分院表示，一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年，呼吸時伴隨單側胸部疼痛，多次到診所求診皆無改善，到醫院家醫科門診檢查發現，胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水，立即轉至胸腔內科住院治療。

經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應，無法發現感染原因，改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上，切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎，因此確診為肋膜結核造成肋膜積水，以抗結核藥物治療後便不再發燒，追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。

台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示，結核病是因結核分枝桿菌感染所造成，可因感染發病的部位不同而有不同症狀，常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。

「肋膜腔」位於肺和胸壁之間，正常臺中市豐原區情趣蛋情況下僅含有薄薄的一層液體，作為人體呼吸時，肺與胸壁間的潤滑劑。當肋膜腔受到結核菌感染後，會使肋膜腔內體液累積，造成患者不適症狀產生。

林敬凱說，針對結核菌感染造成肋膜積水，一般會以超音波導引將積水引流，同時做肋膜切片，將檢體做染色及細菌培養，診斷率約5成，常需反覆檢查才能提高診斷率。

現在醫療技術更精進，可透過肋膜腔鏡，對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查，提升超過9成診斷率，且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療，相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全，一些肋膜疾病，如膿胸、血胸等，經專科醫師評估後，也可考慮接受肋膜腔鏡治療。1060113

（中央社記者康世人新德里24日專電）最新調查報告顯示，印度新德里今年18歲以下遭性侵犯案件劇增，僅公立薩夫達君醫院（Safdarjung Hospital）就通報310件，比去年的95件大幅增加。

由位於新德里的羅希亞醫院（Dr.Ram ManoharLohia Hospital）、薩夫達君醫院合作完成的一份最新研究調查報告顯示，在新德里發生的18歲以下女子遭性侵犯案件劇增。

根據這份報告，在薩夫達君醫院，今年共通報310件18歲以下性侵害案件，其中有62件觸犯印度2012年制訂的「保護兒童免受性侵害法」（Protection ofChildren from Sexual Offences Act ）。

去年，有95件性侵案被害人年齡小於18歲。

薩夫達君醫院高雄市大寮區性感內褲助理教授兼婦產科醫師古普塔（Monica Gupta）告訴「今日郵報」（Mail Today），性侵案的被害人甚至包括5個月大的女嬰，到18歲的少女都有；平均每個月有20到25件性侵案，其中有3到4件被害人是兒童。

兼任輔導性侵倖存者小組領導人的古普塔說，這類案件不斷在增加。但這也跟社會觀念改變有關，過去由於恐懼和其他社會因素，性侵案件被掩蓋壓制，但人們已逐漸意識到自己的權利，選擇報案的人更多了。

羅希亞醫院醫務主任加德培爾（AK Gadpayle）指出，羅希亞醫院2015年共登臺中市東區情趣內衣記近100件性侵案，其中有40%的被害人是兒童，年齡介於4到10歲。

經諮詢，對受害兒童性侵的多數是鄰居或親戚，因此醫生建議，父母不應讓自己的孩子與鄰居或親戚獨處，以避免性侵兒童案發生。1051224

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